WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||

«СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА, ОРГАНИЗАЦИЯ И ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Под редакцией д.мед.н., профессора В.И. Агаркова Донецк – 2013 УДК 614.21(075.8) ББК 51.1я7 C69 Рекомендовано к ...»

-- [ Страница 6 ] --

1. Интерпретировать типы рынков, в том числе в здравоохранении.

2. Характеризовать структуру, принципы, задачи, функции, факторы маркетинга в здравоохранении.

3. Характеризовать составные части маркетинга.

4. Определить направления и этапы маркетингового исследования.

5. Определить тип маркетинга в зависимости от вида спроса на медицинские товары и услуги.

6. Интерпретировать стратегии маркетинговой деятельности.

7. Выделить составные части бизнес-плана развития объекта здравоохранения.

СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы 1. Организационные принципы формирования рыночных отношений в здравоохранении.

2. Понятие рынка. Типы рынков.

3. Рынок медицинских услуг (товаров). Сравнительная характеристика рынка медицинских и стандартных потребительских услуг.

4. Маркетинг в здравоохранении: определение, структура, принципы, задачи, функции, факторы.

5. Сегментация рынка.

6. Маркетинговые исследования: понятие, направления, этапы.

7. Система организации маркетинга.

8. Составные части маркетинга: товар и услуга, цена и ценовая политика, индикация информации, стимулирование производителей и потребителей, доставка товара и услуги до потребителя.

9. Жизненный цикл товара.

10. Стратегии маркетинговой деятельности.

11. Предпринимательская деятельность.

12. Бизнес-план.

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

К РАБОТЕ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ

При проведении занятия можно выделить три этапа: подготовительный, основной и заключительный. Подготовительный этап включает организацию занятия и тестовый или устный контроль подготовленности к занятию.

С целью достижения поставленных целей для основного этапа занятия выбрана форма научно-реферативной студенческой конференции. Темами докладов являются теоретические вопросы темы.

Заключительный этап занятия предполагает подведение итогов конференции и тестовый контроль освоения целей занятия.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Закономерности формирования, функционирование и особенности рынка здравоохранения.

2. Организационно-экономические и правовые методы регулирования рынка медицинских услуг.

3. Сущность, главные принципы и функции маркетинга медицинских услуг.

4. Сущность маркетинговой деятельности медицинского учреждения.

5. Этапы комплексного маркетингового исследования рынка медицинских услуг.

6. Анализ возможностей медицинского учреждения на рынке услуг здравоохранения.

7. Реклама.

8. Экономическая сущность предпринимательства в здравоохранении.

9. Организационно-правовые формы предпринимательской деятельности, их сравнительная характеристика.

10. Бизнес-план как инструмент регулирования предпринимательской деятельности.

НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

Рынок медицинской техники характеризуется наличием множества продавцов и покупателей, каждый из которых в отдельности не может оказать существенного влияния на уровень текущих рыночных цен.

Определите тип данного рынка.

A. Рынок чистой конкуренции B. Рынок монополистической конкуренции C. Олигополистический рынок D. Рынок чистой монополии Механизм управления медицинским рынком (профильный маркетинг) базируется на следующих принципах: 1) глубокое изучение конъюнктуры рынка; 2) сегментация рынка; 3) гибкое и оперативное реагирование на запросы клиента; 4) минимальные затраты на рекламную деятельность; 5) активные инновации.

Какой из перечисленных принципов не должен лежать в основе маркетинга?

A. 1-й B. 2-й C. 3-й D. 4-й E. 5-й Основными факторами медицинского маркетинга являются: 1) конкуренция;

2) выбор рынков; 3) структура маркетинга; 4) средства массовой информации; 5) лечебно-диагностические технологии.

Какие из перечисленных факторов относятся к контролируемым?

A. 1-й и 2-й B. 2-й и 3-й C. 3-й и 4-й D. 4-й и 5-й E. 1-й и 5-й Стадия жизненного цикла товара (рентгенаппарата) на рынке медицинского оборудования характеризуется резким снижением объема продаж в связи с моральным старением, снижением цен, увеличением затрат на маркетинг за счет модернизации товара.

Назовите, какую стадию жизненного цикла проходит на рынке медоборудования данный рентгенаппарат.

A. Первую (внедрение на рынок) B. Вторую (рост объема продаж) C. Третью (зрелость) D. Четвертую (насыщение) E. Пятую (спад) Важнейшими направлениями маркетинговых исследований являются: 1) исследование рынка и продаж; 2) исследование товаров и услуг; 3) исследование цен и ценообразования; 4) исследование процесса продвижения товаров и услуг на рынок.

Назовите недостающее направление маркетинговых исследований.

A. Прогнозирование ценовой политики B. Определение сегментов рынка C. Разработка концепции тестирования товаров и услуг D. Испытание различных видов рекламы E. Доведение товаров и услуг до потребителя В процессе маркетингового исследования были выявлены маркетинговые проблемы и сформулированы цели исследования.

Каков следующий этап маркетингового исследования?

A. Сбор информации B. Отбор источников информации C. Анализ собранной информации D. Формулировка выводов E. Формулировка рекомендаций для принятия маркетингового решения На медицинском рынке существует нерегулярный (колеблющийся) спрос на предметы гигиены и санитарии.

Какой тип маркетинга применим в данной ситуации?

A. Поддерживающий B. Противодействующий C. Ремаркетинг D. Демаркетинг E. Синхромаркетинг Медицинским предприятием по производству фармакологической продукции избрана в области связи товара с целевым рынком маркетинговая стратегия, заключающаяся в придании товару качеств, способствующих повышению на него спроса на рынке медицинских товаров и услуг.

Как называется выбранная маркетинговая стратегия?

A. Стратегия низких издержек B. Стратегия лидерства (дифференциации) C. Стратегия специализации производства D. Стратегия диверсификации E. Стратегия расширения области использования товара При составлении бизнес-плана развития медицинского предприятия в раздел, посвященный плану маркетинга, были включены данные обоснования цен на производимые медицинские товары, каналов их сбыта и рыночных мероприятий.

Какая еще информация должна быть включена в данный раздел бизнесплана?

A. Обоснование объемов производства товаров B. Оценка степени риска производства данного вида товара C. Описание технологии производства медицинских товаров D. Финансовый план E. Описание функциональных обязанностей управленческих звеньев медицинского предприятия Эталоны ответов к тестам:

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Агарков В.И., Северин Г.К., Грищенко И.И., Николаенко В.В., Беленская Л.Н.

Экономика здравоохранения: Пособие для студентов 6 курса медицинских факультетов. – Донецк: ДонНМУ, 2010. – 62-101.

Кузьменко М.М. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. – М.: Медицина, 1994. – С. 113-185.

Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению: Часть III. Экономика и управление здравоохранения. – М.: «Медицина», 2003. – 392 с.

Москаленко В.Ф. Экономика здравоохранения. – К., 2010.

Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: Учебное пособие. – М.: ООО „Мед.

информационное агентство”, 2006. – 265 с.

Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під заг. Ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф Москаленка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 609-618.

Теоретические основы экономики здравоохранения: Учебное пособие для медицинских вузов/ Под ред. В.И. Агаркова. – Донецк: «Ноулидж» (донецкое отделение), 2010. – 267 с.

Экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под общ. Ред. А.В. Решетникова. – М,: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 272 с.

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ

«Рынок здравоохранения и методы его исследования»

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ РЫНОЧНЫХ

ОТНОШЕНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

РЫНОК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (ТОВАРОВ)

сравнительная характеристика рынка медицинских

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ РЫНКА

товар и услуга Стратегии маркетинговой деятельности

ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ

ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ФИНАНСОВОГО МЕНЕДЖМЕНТА

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ФИНАНСОВОГО

МЕНЕДЖМЕНТА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Появление денег создало условия для формирования финансов как самостоятельной сферы денежных и частично производственных отношений. Без финансов не может существовать ни одна сфера деятельности человеческого сообщества, в том числе и здравоохранение.

Реализация основной цели здравоохранения – обеспечение доступной и качественной медицинской помощи населению – определяется уровнем и стабильностью финансирования на любом организационном уровне.

Финансирование системы здравоохранения – это процесс формирования (сбора), аккумуляции, распределения, использования средств для удовлетворения потребностей населения в укреплении и охране здоровья.

В данной теме рассматриваются вопросы, составляющие сущность финансового менеджмента в здравоохранении. Наиболее важным в обучении студентов является их знакомство с методикой (механизмом) составления бюджета и сметы – основных финансовых документов, первый из которых выступает в форме закона и отражает в денежных суммах состав будущих доходов и расходов, а второй является формой росписи расходов на содержание медицинского учреждения в течение одного финансового года.

Также важным является обучение студентов методам определения цен на разные виды медицинских услуг и их регулирования в системе здравоохранения.

В цене на медицинские услуги в современных условиях учитываются затраты, связанные с заработной платой персонала. В связи с этим студенты должны быть знакомы с методикой расчета зарплаты медперсонала основных лечебнопрофилактических учреждений (поликлиники и стационара) при разных формах (видах) оплаты труда.

Для объективизации и глубокой оценки финансовой деятельности медицинских организаций и систем здравоохранения в целом проводится финансовый анализ, в процессе которого рассчитываются финансовые показатели экономической деятельности медучреждений (прибыль, рентабельность и др.). Ознакомление студентов с методикой расчета этих показателей, позволяющих подвести итог всей финансовой деятельности того или иного медучреждения, также является важным разделом данной темы.

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

Общая цель: интерпретировать организацию, содержание и методики финансового менеджмента в здравоохранении.

Конкретные цели:

Уметь:

1. Дифференцировать механизмы финансирования здравоохранения при разных организационных системах.

Определить структуру финансовых документов и порядок осуществления финансового планирования (составления сметы) в здравоохранении.

Интерпретировать ценовые стратегии при формировании ценовой политики в здравоохранении.

Применить закон спроса и предложения для определения рыночной цены, оптимального, максимального и минимального объемов производства медицинских товаров и услуг (МТ и МУ), а также уровней цен, при которых формируется избыток или дефицит МТ и МУ.

Рассчитать стоимость и цену амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи.

Рассчитать заработную плату медперсонала поликлиники и стационара при разных видах (формах) оплаты труда.

Рассчитать и оценить рентабельность оказания медицинских услуг и деятельности медицинского учреждения.

СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы 1. Понятие о механизмах и источниках финансирования в здравоохранении.

2. Бюджет: понятие, составные части, механизм составления.

3. Смета: понятие, методика составления в учреждениях здравоохранения.

4. Цена: понятие, виды, особенности формирования и регулирования.

5. Ценовая стратегия в здравоохранении: понятие, виды.

6. Механизмы ценообразования: расчетный и на основе закона спроса и предложения.

7. Методика расчета стоимости и цены амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи.

8. Виды оплаты труда медперсонала поликлиники и стационара. Методика расчета их заработной платы.

9. Понятие о финансовом анализе хозяйственной деятельности медицинского учреждения.

10. Методика расчета рентабельности оказания медицинских услуг и деятельности медучреждения.

11. Роль финансового менеджмента в практическом здравоохранении.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

ДЛЯ ОТРАБОТКИ УМЕНИЙ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ ОБУЧЕНИЯ

В поликлинике с общим годовым доходом 1100150 у.е. в течение года пролечено 100000 больных, среднее число посещений поликлиники больными – 8 раз, средняя длительность лечения – 10 дней. Балансовая себестоимость поликлиники – 950000 у.е., установленный норматив прибыли – 25%.

Задания:

1. Определить рентабельность поликлиники.

2. Рассчитать цену лечения одного больного в поликлинике.

3. Рассчитать цену поликлинического посещения одного больного.

ЭТАЛОН РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ №

1. Рассчитаем рентабельность поликлиники:

(Общий годовой доход поликлиники – балансовая себестоимость) х 100% = = (1100150 – 950000) х 100% = 15,8% 2.1. Рассчитаем стоимость лечения одного больного в поликлинике:

Балансовая себестоимость = 950000 = 9,5 у.е.

Число пролеченных больных 2.2. Рассчитаем цену лечения одного больного в поликлинике:

Стоимость одного больного + прибыль = 9,5 + 9,5 х 25% = 11,9 у.е.

3.1. Рассчитаем стоимость одного поликлинического посещения:

Балансовая себестоимость = 950000 = 1,2 у.е.

Число поликлинических посещений 100000 х 3.2. Рассчитаем цену одного поликлинического посещения:

Стоимость одного посещения + прибыль = 1,2 + 1,2 х 25% = 1,5 у.е.

Ответ: рентабельность поликлиники достаточно высокая и составляет 15,8%; цена лечения одного больного в поликлинике – 11,9 у.е.; цена одного поликлинического посещения – 1,5 у.е.

В таблице 1 приведены данные о количестве больных, пролеченных в поликлинике в течение года, среднем числе посещений поликлиники больными, средней длительности их лечения по различным нозологическим формам, данные об общем доходе поликлиники, а также установленные нормативы прибыли по поликлинике.

Себестоимость производственных фондов поликлиники состоит из следующих расходов по статьям сметы:

Задания:

4. Определить рентабельность поликлиники. Сделать выводы.

5. Рассчитать цену лечения одного больного в поликлинике.

6. Рассчитать цену поликлинического посещения одного больного.

7. Рассчитать цену курса поликлинического лечения одного больного отдельной нозологической формой.

В таблице 2 приведены данные о балансовой себестоимости содержания станции скорой медицинской помощи, о количестве бригад, о количестве вызовов в год, а также установленные нормативы прибыли по службе.

№ себестоимость, Задания:

1. Рассчитать цену вызова бригады скорой медицинской помощи.

2. Рассчитать среднюю себестоимость содержания бригады скорой медицинской помощи.

В таблице 3 приведены данные о количестве больных, средней длительности их лечения, а также установленные нормативы прибыли по профильным отделениям городских больниц.

РАСХОДЫ ОТДЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРА ПО СТАТЬЯМ СМЕТЫ:

2. Начисление на заработную плату (НЗ) – 12463 у.е.

Расходы на медикаменты и перевязочные средства (РМП) – 58003 у.е.

Приобретение мягкого инвентаря и спецодежды (РИО) – 18395 у.е.

Задания:

1. Определить стоимость стационарного лечения больного в отделении.

2. Рассчитать цену лечения больного с учетом нормативной прибыли.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Механизмы и источники финансирования в здравоохранении.

Бюджет: понятие, составные части, механизм составления.

Смета: понятие, методика составления в учреждениях здравоохранения.

Цена: понятие, виды, особенности формирования и регулирования.

Ценовая стратегия в здравоохранении: понятие, виды.

Механизмы ценообразования: расчетный и на основе закона спроса и предложения.

7. Методика определение рентабельности в здравоохранении.

8. Методика расчета цены поликлинического посещения и курса лечения одного больного в поликлинике.

9. Методика расчета средней себестоимости содержания бригады скорой медицинской помощи, цены вызова бригады скорой медицинской помощи.

10. Методика расчета стоимости и цены стационарного лечения больного в стационарном отделении.

НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

Здравоохранение страны финансируется на 50% за счет бюджета центральных, на 30% – областных и на 20% – местных государственных органов.

Какой механизм финансирования здравоохранения используется в данном случае?

A. Бюджетный одноканальный B. Бюджетный многоканальный C. Бюджетный централизованный D. Смешанный многоканальный E. Смешанный преимущественно бюджетный В медицинском учреждении был составлен документ, в котором была произведена роспись денежных доходов и расходов учреждения на предстоящий финансовый год. При этом были указаны источники доходной части и статьи расходования денежных средств с расчетами.

Какой финансовый документ был составлен в данном медицинском учреждении?

A. Смета учреждения B. Финансовый отчет C. План роста производства D. Финансовый запрос E. Бюджет учреждения При реализации медицинской техники была применена «стратегия целевых цен».

Какова ее цель?

A. Быстрое возмещение затрат B. Сохранение стабильности на рынке C. «Прорыв» на рынке медицинских товаров D. Регулирование цены с помощью простой процедуры E. Получение установленной целевой суммы прибыли На графике спроса и предложения отражена ситуация, которая сложилась на рынке медицинских услуг с амбулаторным хирургическим приемом.

цена на МУ, у.е.

Назовите рыночную цену одного амбулаторного хирургического приема в данной рыночной ситуации.

A. 2 у.е.

B. 3 у.е.

C. 4,5 у.е.

D. 5 у.е.

E. 6,5 у.е.

Стоимость поликлинического случая – 25 у.е., нормативная прибыль – 20%.

Рассчитайте цену лечения одного больного в поликлинике.

A. 5 у.е.

B. 20 у.е.

C. 25 у.е.

D. 30 у.е.

E. 45 у.е.

В течение года в отделении пролечено 3000 больных, средняя продолжительность пребывания в стационаре – 16 дней, сумма расходов по бюджетным статьям – 700 000 у.е.

Рассчитайте стоимость одного койко-дня в стационаре.

A. 7,6 у.е.

B. 8,9 у.е.

C. 11,1 у.е.

D. 12,3 у.е.

E. 14,6 у.е.

Сумма статей сметы по содержанию станции скорой медицинской помощи составляет 200 000 у.е. Скорую помощь населению оказывают 7 линейных и 3 специализированные бригады. За год зарегистрировано 2500 вызовов.

Рассчитайте среднюю себестоимость содержания бригады скорой медицинской помощи.

A. 8, B. 80, C. 200, D. 20000, E. 22500, В стационаре существует повременная оплата труда. Продолжительность рабочего дня врача-педиатра – 6,5 часов. Дневная цена рабочей силы составляет у.е. В отчетном месяце врач-кардиолог проработал 126 часов.

Рассчитайте месячную заработную плату врача-педиатра.

A. 20,0 у.е.

B. 45,5 у.е.

C. 155,1 у.е.

D. 910,0 у.е.

E. 1755,0 у.е.

Годовые затраты медицинского учреждения на медицинское обслуживание населения составляют 700 000 у.е., а финансовая прибыль равняется 60 000 у.е.

Какова величина рентабельности производственной деятельности медицинского учреждения?

A. 5,5% B. 8,6% C. 10,2% D. 25,0% E. 50,0% Эталоны ответов к тестам:

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Агарков В.И., Северин Г.К., Грищенко И.И., Николаенко В.В., Беленская Л.Н.

Экономика здравоохранения: Пособие для студентов 6 курса медицинских факультетов. – Донецк: ДонНМУ, 2010. – 102-172.

Кузьменко М.М. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. – М.: Медицина, 1994. – С. 230-247.

Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению: Часть III. Экономика и управление здравоохранения. – М.: «Медицина», 2003. – 392 с.

Москаленко В.Ф. Экономика здравоохранения. – К., 2010.

Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 томах./ Под ред. Лисицына Ю.П. – М., Медицина, 1987. – Т. 1. – С. 345-408.

Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: Учебное пособие. – М.: ООО „Мед.

информационное агентство”, 2006. – 265 с.

Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під заг. Ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф Москаленка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 619-624.

Теоретические основы экономики здравоохранения: Учебное пособие для медицинских вузов/ Под ред. В.И. Агаркова. – Донецк: «Ноулидж» (донецкое отделение), 2010. – 267 с.

Шутов М.М. Економіка та менеджмент охорони здоров’я: Регіональний аспект.

– Харків: Основа, 2000. – С. 189-277.

Экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под общ. Ред. А.В. Решетникова. – М,: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 272 с.

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ

«Организация и содержание финансового менеджмента в здравоохранении»

ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ФИНАНСОВОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ

методика расчета стоимости и цены

ОПЛАТА ТРУДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

методика расчета заработной платы медперсонала

ФИНАНСОВЫЙ АНАЛИЗ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДУЧРЕЖДЕНИЯ

методика расчета рентабельности МУ и деятельности медучреждения

РОЛЬ ФИНАНСОВОГО МЕНЕДЖМЕНТА В ПРАКТИЧЕСКОМ ЗО

ИСТОЧНИКИ И МЕХАНИЗМЫ МНОГОКАНАЛЬНОГО

ФИНАНСИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УКРАИНЕ

Бюджет медстрахование – физических и юримедпомощь на уровне жиз- ОМС (медпо- дических лиц в раммощь на уровне ках добровольного необеспечения) Государс- Местный твенный (20%) Местные финансовые орМинфин, Государственные, Коммунальные ЛПУ, оказывающие первичную, вторичную и треведомст- тичную медицинскую помощь венные

АЛГОРИТМЫ РАСЧЕТА НЕКОТОРЫХ ФИНАНСОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

АЛГОРИТМ

расчета показателя рентабельности медицинского учреждения, подразделений и отдельных медицинских услуг Рассчитать себестоимость производственных фондов медучшаг реждения (СПФму) по формуле:

Определить экономическую прибыль по медицинскому учреждению (ЭПму) по формуле:

2 шаг Рассчитать рентабельность медицинского учреждения по

РАСХОДНЫЕ СТАТЬИ СМЕТЫ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ:

1. Заработная плата (ЗП) 2. Начисление на заработную плату (НЗ) 3. Канцелярские и хозяйственные расходы (КХР) 4. Командировочные и служебные расходы (КР) 5. Научно-исследовательские расходы (НИР) 6. Расходы на питание (РП) 7. Расходы на медикаменты и перевязочные средства (РМП) 8. Приобретение оборудования и инвентаря (РО) 9. Приобретение мягкого инвентаря и спецодежды (РИО) 10.Расходы на капитальное строительство (РКС) 11.Расходы на ремонт здания (РР) 12.Прочие (накладные расходы) (ПР)

АЛГОРИТМ

расчета стоимости и цены лечения поликлинического больного Рассчитать затраты, составляющие балансовую себестоишаг мость (БС) медицинских услуг по формуле:

Рассчитать стоимость поликлинического случая (Спс) по 2 шаг где КПБ – количество поликлинических больных, пролеченных в течение года Определить цену лечения одного больного в поликлинике где НПП – нормативная прибыль в поликлинике (в у.е.)

АЛГОРИТМ

расчета стоимости и цены поликлинического посещения больного Рассчитать затраты, составляющие балансовую себестоишаг мость (БС) медицинских услуг по формуле:

Рассчитать стоимость одного поликлинического посещения где КПП – количество посещений поликлиники больными в Определить цену одного поликлинического посещения (Цпп) Цпп = Спп + НПП, где НПП – нормативная прибыль в поликлинике (в у.е.).

АЛГОРИТМ

расчета стоимости и цены курса поликлинического лечения больного по одной нозологической форме заболевания Рассчитать стоимость курса поликлинического лечения больного по одной нозологической форме заболевания 1 шаг где Спп – стоимость одного поликлинического посещения больного с указанной нозологической формой;

СДпл – средняя длительность лечения поликлинического больного с указанной нозологической формой.

Определить цену курса поликлинического лечения больного по одной нозологической форме заболевания (ЦКпл) по форшаг

АЛГОРИТМ

расчета стоимости и цены вызова скорой медицинской помощи (СиМП) Рассчитать расходы на содержание станции СкМП 1 шаг Рассчитать среднюю себестоимость вызова бригады СкМП Определить цену вызова бригады СкМП (ЦВБ СкМП) по

АЛГОРИТМ

расчета средней себестоимости содержания бригады СкМП Рассчитать балансовую себестоимость содержания бригад ЗП – заработная плата работников бригады 1 шаг НЗ – начисление на заработную плату Рассчитать среднюю себестоимость содержания бригады СкМП (СССбр СкМП) по формуле: СССбр СкМП =

АЛГОРИТМ

расчета стоимости и цены лечения стационарного больного Рассчитать затраты, составляющие себестоимость содержашаг ния и лечения больных в отделении стационара (расчет суммы расходов по статьям сметы) Найти суммарное количество койко-дней по отделению за 2 шаг где N – кол-во стационарных больных;

СР – средняя продолжит-ть пребывания больных в стационаре Определить стоимость 1 койко-дня (стоимость лечения больного за 1 день) по формуле:

3 шаг СТКД = сумма расходов по статьям бюджета Рассчитать стоимость всего курса лечения больного в сташаг ционаре по формуле: СТЛ = СТКД х СР Определить цену лечения больного в стационаре по формуле:

5 шаг

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ

Тема: ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Возможность применения конкретных экономических знаний в здравоохранении становится важнейшим фактором изыскания путей наиболее рационального и эффективного расходования тех материальных ресурсов, которые выделяет общество на охрану здоровья людей.

Врачам необходимы знания в области экономики, умения считать, во что обходится лечение больных, стремление не только к высокому уровню медицинской помощи, но и к достижению его наиболее экономичными способами.

Предлагаемая к рассмотрению тема практического занятия ставит своей целью научить студентов сопоставлять затраты, расходуемые на медицинскую помощь больным, и получаемый экономический эффект от проведения лечебнопрофилактических или оздоровительных мероприятий. Это достигается с помощью методики экономического анализа.

Данный метод широко используется в здравоохранении и имеет много модификаций. Экономический эффект может быть рассчитан для отдельного больного (с учетом степени тяжести его состояния, сопутствующей патологии) и разных клинико-статистических групп (КСГ) болезней. Стоимость клиникодиагностических обследований и лечебных мероприятий следует рассчитывать на основе стандартного набора соответствующих процедур и манипуляций по каждой КСГ болезней. Для определения экономического эффекта в здравоохранении существуют и другие методики. Но они требуют более сложных расчетов и оценки.

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

Общая цель: уметь провести экономический анализ и определить экономический эффект (или его отсутствие) от проведенных лечебнопрофилактических или оздоровительных мероприятий среди больных определенной КСГ.

Конкретные цели:

Уметь:

1. Интерпретировать методы и виды экономического анализа в здравоохранении.

2. Интерпретировать сущность, критерии и показатели медицинской, социальной и экономической эффективности в здравоохранении.

3. Рассчитать показатели затрат и эффекта от проведенных медицинских мероприятий (общий экономический ущерб, предотвращенный экономический ущерб, критерий экономической эффективности).

4. Оценить и дать заключение по дальнейшему использованию лечебнопрофилактических или оздоровительных мероприятий.

СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы 1. Понятие об экономическом анализе в здравоохранении. Его методы (типы), виды.

2. Эффективность здравоохранения: понятие медицинской, социальной и экономической эффективности, критерии и показатели, их отражающие.

3. Методы изучения эффективности в здравоохранении.

4. Методика проведения экономического анализа (Приложение 2).

5. Экономический ущерб: понятие, виды, составные части общего экономического ущерба, методики расчета показателей общего и предотвращенного экономического ущерба.

6. Методические подходы к определению экономического эффекта: выбор клинико-статистических групп, классифицированных по различным признакам, использование нормативов стоимости отдельных видов медицинских услуг.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

ДЛЯ ОТРАБОТКИ УМЕНИЙ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ ОБУЧЕНИЯ

В одном из ЛПУ разработаны и внедрены мероприятия вторичной профилактики среди больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Для определения их экономической эффективности отобрана клинико-статистическая группа (КСГ) из 100 больных ИБС трудоспособного возраста с одинаковой степенью выраженности ишемии.

Исследование проводилось в течение 3-х лет.

2008 г. – 1-й год наблюдения, взят как исходный год, когда мероприятия вторичной профилактики еще не были 2009 и 2010гг. – 2-й и 3-й годы исследования, когда активно проводились лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия В таблице приведены данные о стоимости медицинской помощи больным указанной КСГ, экономическом ущербе в связи с временной нетрудоспособностью (ВН) и общем экономическом ущербе за 2008 и 2009 годы.

Сведения за 2010 г. приведены далее по тексту.

ГОДЫ Объем оказанной медицинской помощи в 2010 г. был следующим:

В условиях поликлиник сделано посещений: к участковым терапевтам – 100, проведено различных лабораторных, инструментальных и других функциональных методов исследования – 295.

В условиях стационара больные этой КСГ провели 385 койко-дней.

Санаторно-курортное лечение из этой группы больных прошли 9 человек.

Общее число дней невыхода на работу в связи с ВУТ среди указанной КСГ больных составило 1350 дней. Перевода на инвалидность или летального исхода в указанный год не наблюдалось.

Сформулировать цель и задачи исследования.

Выбрать и рассчитать необходимые и достаточные показатели, отражающие затраты на медицинскую помощь, на выплату пособий по ВН и инвалидности, потери стоимости, связанной с несозданной продукцией в связи с ВН и инвалидностью за 2010 год.

Составить необходимые для анализа таблицы, отражающие сведения за год и в динамике за 2008-2010 годы.

Провести собственно экономический анализ по указанной КСГ и сделать заключение по дальнейшему использованию разработанных мероприятий вторичной профилактики среди больных ИБС.

ЭТАЛОН РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ №

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – определить экономическую эффективность от проведенных лечебно-профилактических мероприятий среди 100 больных ИБС.

ЗАДАЧИ: 1) Определить затраты, связанные с оказанием амбулаторнополиклинической, стационарной и санаторно-курортной помощи больным данной КСГ за 2008-2010 годы.

2) Определить экономический ущерб в связи с временной нетрудоспособностью.

3) Рассчитать предотвращенный экономический ущерб и критерий экономической эффективности в КСГ больных ИБС.

ВЫБОР И РАСЧЕТ НЕОБХОДИМЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

(выбрать показатели поможет граф логической структуры темы (см. Приложение 1).

Для проведения экономического анализа нам необходимы показатели:

общая стоимость медицинского обслуживания (в т.ч. стоимость амбулаторнополиклинической, стационарной и санаторно-курортной помощи);

общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью (в т.ч. общая стоимость медицинского обслуживания, экономический ущерб в связи с ВН);

предотвращенный экономический ущерб;

критерий экономической эффективности.

Следовательно, нам необходимо рассчитать следующие показатели за 2010 г.:

1. общая стоимость медицинского обслуживания: т.е.

Для расчета этих показателей используем нормативную стоимость отдельных видов медицинских услуг и пособий (см. примечание Приложения 3).

1.1 общая стоимость амбулаторно-поликлинической помощи:

(стоимость 1 посещения х кол-во всех посещений к врачам-специалистам) + (стоимость 1 исследования х кол-во всех исследований) = = (1,26 х 1223) + (0,65 х 295) = 1540,98 + 191,75 = 1732,73 у. е 1.2 общая стоимость стационарной помощи:

(стоимость 1 койко-дня х койко-дней, проведенных в стационаре больными КСГ) = 6,0 х 385 = 2310 у.е.

1.3 общая стоимость санаторно-курортного лечения:

а) стоимость 1 путевки для государства (70%) = = стоимость 1 путевки х 70% = 120 х 70 = 84 у. е.

б) общая стоимость санаторно-курортного лечения = (стоимость 1 путевки х кол-во больных, получивших санаторно-курортное лечение)= Таким образом, общая стоимость медицинского обслуживания составляет:

1732,73+2310,0+756,0=4798,73 у.е.

2. общий экономический ущерб в связи с ВН, т.е.

экономический ущерб экономический ущерб в связи с потерей в связи с выплатой по- стоимости несозданной продукции в Для расчета этих показателей используем нормативную стоимость отдельных видов медицинских услуг и пособий (см. примечание Приложения 3).

2.1 экономический ущерб в связи с выплатой пособия по ВН:

(средний размер дневного пособия по ВН) х (число дней невыхода на работу) = = 4,5 х 1350 = 6075,0 у.е.

2.2 экономический ущерб в связи с потерей стоимости несозданной продукции (из-за уменьшения число дней работы):

(величина национального дохода, произведенного одним работающим в день) х (общее число дней невыхода на работу в связи с заболеванием) = = 14,6 х 1350 = 19710,0 у.е.

Таким образом, экономический ущерб в связи с ВН составляет:

3. общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью, т.е.

Для определения общего экономического ущерба в связи с заболеваемостью в группе больных ИБС необходимо к экономическому ущербу в связи с ВН прибавить общую стоимость медицинского обслуживания, т.е. в данном случае, он равен:

4.предотвращенный экономический ущерб (ПЭУ) за 2008-2010 годы.

ПЭУ – разница между общим экономическим ущербом 1-го года наблюдения (в нашем примере – данные 2008 г.) и каждого последующего года.

Следовательно, ПЭУ за 2009 г. = ПЭУ за 2008 г. – ПЭУ за 2009 г. = Общий предотвращенный экономический ущерб равен сумме ПЭУ, т.е.

ПЭУ за 2009г. + ПЭУ за 2010г. = 7222,5+28942,8 = 36165,3 у. е.

5.критерий экономической эффективности (КЭЭ) – отношение общего ПЭУ за исследуемые годы к общей стоимости медицинского обслуживания за исследуемые годы.

Общая стоимость медицинского обслуживания за 2008-10 гг. равна:

4475,5 + 6349,7 + 4798,73 = 15623,93 у. е.

Таким образом, КЭЭ = 36165,3 : 15623,93 = 2,

СОСТАВИМ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ АНАЛИЗА ТАБЛИЦЫ

И ВНЕСЕМ В НИХ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ:

Общая стоимость медицинского обслуживания больных ИБС за 2010 год Экономический ущерб Потери стоимости Общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью за 2010 год Экономический ущерб Динамика общей стоимости медицинского обслуживания, экономического ущерба в связи с ВН и общего экономического ущерба медицинского (в % к общей ущерб в связи с ущерб в связи с Динамика общей стоимости медицинского обслуживания, общего предотвращенного экономического ущерба и критерия экономической эффективности за 2008-2010 годы по КСГ больных ИБС наблюдения

АНАЛИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ДАННЫХ

Анализируя данные таблицы 5, можем отметить, что предлагаемые мероприятия вторичной профилактики среди больных ИБС эффективны (критерий экономической эффективности равен 2,3). При этом, сумма затраченных средств за все три года наблюдения составила 15623,93 у. е. Величина предотвращенного экономического ущерба за анализируемые годы равнялась 36165,3 у. е. Соотношение стоимости затрат и величины предотвращенного экономического ущерба равно 1 : 2.3, т.е. на единицу затрат при проведении предлагаемых профилактических мероприятий среди больных ИБС получен экономический эффект в размере 2.3.

При анализе динамики показателей общей стоимости медицинского обслуживания (см. табл. 4) можно заметить, что стоимость выросла на 2-ой год наблюдения по сравнению с исходным примерно на 42%, в 2010 году этот показатель почти достиг уровня исходного года.

Известно, что самый дорогой вид медицинской помощи – стационарный.

Этот вид помощи в исходном (2008) году занимает 3/4 общей стоимости медобслуживания. В 1-й и особенно 2-ой год применения профилактических мероприятий удельный вес стоимости этого вида помощи стал уменьшаться. Но, несмотря на увеличение общей стоимости медицинской помощи в 2009 году, общий экономический ущерб после применения профилактических мероприятий стал снижаться за счет резкого снижения экономического ущерба в связи с ВН (см. табл. 2). Также следует отметить, что общий экономический ущерб заметно снизился по сравнению с предыдущим (2009) годом (на 42%), а по сравнению с 2008 годом – примерно вдвое. Объяснить такое значительное снижение общего экономического ущерба можно снижением затрат на медицинскую помощь (в частности стационарную помощь) и снижением потерь в связи с ВН.

В структуре общей стоимости медицинской помощи за 2010 год (см. табл.

1) наибольший удельный вес приходится на стоимость стационарной помощи.

Поэтому и в дальнейшем необходимо стремиться к снижению затрат на стационарные виды медицинских услуг за счет повышения качества и эффективности амбулаторно-поликлинической помощи и обоснованности госпитализации.

В структуре экономического ущерба в связи с ВН в 2010 году (см. табл. 2) потери стоимости несозданной продукции занимают более 75%, а в структуре общего экономического ущерба примерно 84% приходится на экономический ущерб в связи с ВН.

Таким образом, проанализировав имеющиеся данные, можно дать положительное заключение о дальнейшем использовании разработанных профилактических мероприятий среди больных ИБС.

ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

(ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ)

В одной из городских больниц (ГБ) был внедрен в практику комплекс оздоровительных мероприятий, который, по мнению авторов, может быть использован среди больных с различной хронической патологией. Для определения экономической эффективности оздоровительного комплекса были отобраны диспансерные больные трудоспособного возраста с различными заболеваниями. Из них были сформированы 20 клинико-статистических групп (КСГ) (по 100 человек каждая) наблюдение за которыми проводилось в течение 3-х лет. Данные по всем КСГ, необходимые для проведения экономического анализа, представлены в таблицах 1-2 (данные за исходный год, предшествовавший внедрению комплекса оздоровительных мероприятий) и 3 (данные за 2-ой и 3-й годы наблюдения, т.е. после внедрения комплекса профилактических мероприятий).

Сформулировать цель и задачи исследования.

Выбрать и рассчитать необходимые и достаточные показатели, отражающие затраты на медицинскую помощь, на выплату пособий по ВН и инвалидности, потери стоимости, связанной с несозданной продукцией в связи с ВН и инвалидностью за 2010 год.

Составить необходимые для анализа таблицы, отражающие сведения за год и в динамике за 2008-2010 годы.

Провести собственно экономический анализ по указанной КСГ и сделать заключение по дальнейшему использованию разработанных мероприятий вторичной профилактики среди больных ИБС.

Примечание. Нормативная стоимость отдельных видов медицинских услуг и пособий:

1. Стоимость одного врачебного посещения к любому специалисту составляет в среднем 1,26 у. е. Сюда входят и расходы, связанные с посещением больных на дому.

2. Стоимость одного клинико-диагностического исследования, в том числе и лечебно-физиотерапевтической процедуры, составляет в среднем 0,65 у. е.

3. Стоимость пребывания в течение одного дня в стационаре составляет в среднем 6,0 у. е.

4. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в среднем составляет 4,5 у. е.

5. Величина национального дохода, произведенного одним работающим в год, составляет 3670 у. е.

6. Величина национального дохода, произведенного одним работающим в день, составляет 14,6 у. е.

7. Размер пенсии инвалидам (в год) составляет: для первой группы инвалидности – 1080 у.е., для второй группы – 744 у. е., для третьей группы – 384 у. е.

8. Полная стоимость одной путевки в санатории различного профиля составляет:

• кардиологического профиля – 120 у. е.

• легочного профиля – 120 у. е.

• общесоматического профиля – 120 у. е.

• желудочно-кишечного профиля – 150 у. е.

• костно-мышечной системы – 140 у. е.

ОБЪЕМ ОКАЗАННОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КСГ ДО ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСА

ДИАГНОЗ

хронический отит хронический пиелонефрит эмфизема легких желчно-каменная болезнь хронический холецистит церебральный арахноидит анацидный гастрит ревматоидный полиартрит хроническая пневмония хронический тонзиллит хронический бронхит хронический холангиогепатит бронхиальная астма хронический гастродуоденит хронический гайморит гипертоническая болезнь язвенная болезнь желудка хронический гломерулонефрит язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

КОЛИЧЕСТВО ЛИЦ ПО КАЖДОЙ КСГ, ПОЛУЧИВШИХ САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И

ИМЕВШИХ ПЕРВИЧНЫЙ ВЫХОД НА ИНВАЛИДНОСТЬ, И ДАННЫЕ О ЧИСЛЕ ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДО ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

хронический отит хронический пиелонефрит эмфизема легких желчно-каменная болезнь хронический холецистит церебральный арахноидит анацидный гастрит ревматоидный полиартрит хроническая пневмония хронический тонзиллит хронический бронхит хронический холангиогепатит бронхиальная астма хронический гастродуоденит хронический гайморит гипертоническая болезнь язвенная болезнь желудка хронический гломерулонефрит язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

ДАННЫЕ ОБ ОБЩЕМ ЭКОНОМИЧЕСКОМ УЩЕРБЕ И НЕКОТОРЫХ ЕГО СОСТАВЛЯЮЩИХ ЗА 2-Й И 3-Й ГОДЫ НАБЛЮДЕНИЯ

хронический отит хронический пиелонефрит эмфизема легких желчно-каменная болезнь хронический холецистит церебральный арахноидит анацидный гастрит ревматоидный полиартрит хроническая пневмония хронический тонзиллит хронический бронхит хронический холангиогепатит бронхиальная астма хронический гастродуоденит хронический гайморит гипертоническая болезнь язвенная болезнь желудка хронический гломерулонефрит язвенная болезнь 12-ти перстной кишки Примечание: *стоимость стационарной медицинской помощи показана в % к общей стоимости медицинского обслуживания.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Виды и методы экономического анализа в здравоохранении.

Понятие медицинской, социальной и экономической эффективности в здравоохранении. Критерии и показатели, их отражающие.

Методика проведения экономического анализа для оценки экономической эффективности в здравоохранении.

Понятие и методика расчета общего экономического ущерба и его составляющих.

Понятие и методика расчета предотвращенного экономического ущерба.

Понятие, методика расчета и оценки критерия экономической эффективности.

НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

В лечебно-профилактическом учреждении был проведен экономический анализ, включающий оценку промежуточных показателей и окончательных результатов применения двух идентичных по содержанию альтернативных методов лечения ишемической болезни сердца.

Какой метод (тип) экономического анализа был применен в данном случае?

A. Анализ чувствительности B. «Минимизация затрат»

C. «Затраты – полезность»

D. «Затраты – выгода»

E. «Затраты – эффективность»

В медучреждении с целью составления перспективного плана работы был проведен экономический анализ, заключающийся в сравнении каждой отчетной позиции с показателями предшествующих периодов и определении главных закономерностей и тенденций в результатах деятельности.

Какой вид экономического анализа по характеру решаемых задач был проведен?

A. Горизонтальный B. Вертикальный C. Трендовый D. Относительных показателей E. Сравнительный При изучении эффективности нового метода лечения ревматизма использовались следующие показатели: 1) частота инвалидности вследствие ревматизма;

2) частота обострений; 3) стоимость стационарного лечения ревматизма; 4) стоимость путевки в профильный санаторий; 5) частота полного восстановления трудоспособности.

Какой из приведенных показателей характеризует медицинский эффект от внедрения нового метода?

A. 1-й B. 2-й C. 3-й D. 4-й E. 5-й За год в условиях поликлиники сделано 1200 посещений к терапевтам и другим специалистам. Проведено 300 лабораторных, инструментальных и других функциональных исследований. Стоимость 1 врачебного посещения к любому специалисту составляет в среднем 1,26 у.е. Стоимость 1 клиникодиагностического исследования составляет в среднем 0,65 у.е.

Рассчитайте общую стоимость амбулаторно-поликлинического обслуживания.

A. 195, B. 1512, C. 1707, D. 1970, E. 2130, В стационаре пациенты в сумме провели 800 дней. Стоимость пребывания одного дня в стационаре составляет в среднем 6,0 у.е.

Определите затраты, связанные с оказанием стационарной помощи больным.

A. 4800, B. 3500, C. 1500, D. 980, E. 133, Пациентами получено за счет средств соцстрахования 9 путевок в санатории общесоматического профиля. Полная стоимость 1 путевки составляет 120 у.е.

Определите общую стоимость санаторно-курортного лечения.

A. 324, B. 756, C. 1080, D. 1760, E. 3640, Общее число дней невыхода на работу в связи с утратой трудоспособности составило за год 4500 дней. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в среднем составляет 4,5 у.е.

Определите экономический ущерб в связи с временной утратой трудоспособности.

A. 20250, B. 15750, C. 12465, D. 3285, E. 1000, Известно, что за отчетный год 2 человека получили третью группу инвалидности, 1 – вторую и 1 – первую. Размер пенсии инвалидам для I группы – у.е., II группы – 744 у.е., III группы – 384 у.е. Величина национального дохода, производимого одним работающим в год, составляет 3670 у.е.

Рассчитайте экономический ущерб от инвалидности.

A. 2208, B. 2592, C. 6262, D. 9932, E. 17272, На территории, обслуживаемой женской консультацией, был разработан и внедрен комплекс мероприятий по первичной профилактике анемии среди беременных.

Коэффициент экономической эффективности при этом составил +4,5.

Сделайте вывод относительно экономической эффективности разработанных мероприятий по первичной профилактике анемии среди беременных.

A. Мероприятия эффективны, целесообразно их дальнейшее использование B. Мероприятия имеют слабую эффективность, требуют пересмотра и доработки C. Мероприятия неэффективны, их дальнейшее использование нецелесообразно D. Мероприятия экономически убыточны, необходима их немедленная отмена E. По представленным данным определить эффективность мероприятий по первичной профилактике невозможно Эталоны ответов к тестам:

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

Агарков В.И., Северин Г.К., Грищенко И.И., Николаенко В.В., Беленская Л.Н.

Экономика здравоохранения: Пособие для студентов 6 курса медицинских факультетов. – Донецк: ДонНМУ, 2010. – 191-222.

Кузьменко М.М. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. – М.: Медицина, 1994. – С. 230-247.

Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению: Часть III. Экономика и управление здравоохранения. – М.: «Медицина», 2003. – 392 с.

Москаленко В.Ф. Экономика здравоохранения. – К., 2010.

Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 томах./ Под ред. Лисицына Ю.П. – М., Медицина, 1987. – Т. 1. – С. 345-408.

Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: Учебное пособие. – М.: ООО „Мед.

информационное агентство”, 2006. – 265 с.

Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під заг. Ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф Москаленка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 619-624.

Теоретические основы экономики здравоохранения: Учебное пособие для медицинских вузов/ Под ред. В.И. Агаркова. – Донецк: «Ноулидж» (донецкое отделение), 2010. – 267 с.

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ

«Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

МЕТОДЫ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МЕДИЦИНСКАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ЭКОНОМИЧЕСКАЯ

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МЕТОД СОПОСТАВЛЕНИЯ ЗАТРАТ И ПОЛУЧАЕМОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ,

САНИТАРНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ,

ЗАТРАТЫ ЗАТРАТЫ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ЗАТРАТЫ

стоимость стоимость стоимость стоимость эконом. эконом. ущерб эконом. ущерб эконом. ущерб величина

ОБЩИЙ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ В СВЯЗИ С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ

ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ

ПРЕДОТВРАЩЕННЫЙ КРИТЕРИЙ

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ

УЩЕРБ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РАЗРАБОТАННЫХ

МЕРОПРИЯТИЙ

АЛГОРИТМ ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ

1 ШАГ

ВЫБОР КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП БОЛЕЗНЕЙ

2 ШАГ

ВЫБОР НЕОБХОДИМЫХ И ДОСТАТОЧНЫХ КРИТЕРИЕВ

3 ШАГ

(ПОКАЗАТЕЛЕЙ) ДЛЯ РАСЧЕТА ЗАТРАТ НА:

• выплату пособий по временной нетрудоспособности;

• выплату пособий по инвалидности

ПОЛУЧИТЬ ДАННЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЕЙ

4 ШАГ (из учетно-отчетных документов, путем специальных исследований и т.д.)

РАССЧИТАТЬ НЕОБХОДИМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ:

5 ШАГ стационарную, санаторно-курортную заболеваемостью;

и другие виды медицинской помощи;

• потери, связанные с несозданной продукцией в связи с ВН, инвалидно- Г) критерий экономической

СОСТАВИТЬ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ АНАЛИЗА ТАБЛИЦЫ И (ИЛИ) РИСУНКИ

6 ШАГ

ЭТАП СОБСТВЕННО ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА

СРАВНИТЬ ДАННЫЕ, ОТРАЖАЮЩИЕ ЗАТРАТЫ И УЩЕРБ

7 ШАГ

ДАТЬ КОЛИЧЕСТВЕННУЮ И КАЧЕСТВЕННУЮ ОЦЕНКУ ПОЛУЧЕННЫМ

8 ШАГ

ДАННЫМ

ОБЪЯСНИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ

9 ШАГ

ЭТАП ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА

ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

10 ШАГ

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КАК МЕХАНИЗМ

ФИНАНСИРОВАНИЯ ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Тема: МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТРАХОВОГО ТАРИФА ПРИ

ДОБРОВОЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Одним из наиболее цивилизованных и эффективных путей преодоления кризисных явлений в здравоохранении является переход на страховую медицину. В настоящее время разрабатывается правовая, экономическая, организационная основы, механизмы страхования здоровья населения Украины. В основу заложен принцип участия граждан, предприятий, предпринимателей, профсоюзов или общества в целом в финансировании и охране здоровья напрямую или через посредничество страховых медицинских компаний (организаций). При разработке проекта использован опыт страхования за рубежом. Так, в мире существует много организационных форм страхования здоровья. Они различаются, прежде всего, по основным источникам их финансирования и принадлежности: государственные, общественные (социальные), частные, смешанные, а также субсидируемые из общественных и государственных фондов.

Студенты – будущие исполнители медицинских услуг в системе медицинского страхования. Существует объективная необходимость получения ими информации об основах медицинского страхования, его различных организационных формах, опыте страхования в отдельных странах, организации работы ЛПУ при введении названной системы, а также освоения методики расчета страхового тарифа при добровольном медицинском страховании.

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

Общая цель: уметь интерпретировать теоретические основы обязательного и добровольного медицинского страхования.

Конкретные цели:

Уметь:

1. Определить преимущества и недостатки страховой медицины.

2. Определить:

• виды медицинского страхования;

• организационный тип построения системы обязательного и добровольного страхования здоровья населения;

• структуру страховой медицинской службы;

• алгоритм разрешения споров при медицинском страховании.

3. Рассчитать страховой тариф при добровольном медстраховании.

4. Определить группы показателей экономической деятельности страховщиков (страховых фондов, фирм, компаний, страховых касс, центров и т.д.).

СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы 1. Понятия «медицинское страхование» и «страховая медицина».

2. Содержание, задачи, преимущества и недостатки страховой медицины.

3. Обязательное и добровольное медстрахование: понятие, сравнительная характеристика, правовые основы, источники финансирования, формирование взносов.

4. Структура страховой медицинской службы.

5. Организация работы медучреждений при введении медицинского страхования.

6. Алгоритм разрешения споров при медицинском страховании.

7. Методика расчета страхового тарифа при добровольном медицинском страховании.

8. Показатели экономической деятельности страховщиков.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

ДЛЯ ОТРАБОТКИ УМЕНИЙ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ ОБУЧЕНИЯ

Страховая кампания заключает договор с промышленным предприятием на добровольное групповое медицинское страхование 500 работников. Средняя стоимость медицинского обслуживания в поликлинике одного работника составляет 70000 у. е. в год. Вероятность госпитализации поликлинических больных – 20%, средняя стоимость стационарного лечения одного больного равняется 250000 у. е. в год. Накладные расходы страховой кампании в расчёте на одного застрахованного составляют 7000 у. е. в год. Планируемая прибыль должна равняться 25%.

Задания:

2. Рассчитать нагрузку на одного застрахованного.

3. Рассчитать страховой тариф на одного застрахованного в год.

4. Рассчитать страховой взнос предприятия в год.

ЭТАЛОН РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ №

1. Расчёт нетто-ставки на одного застрахованного.

(цена страхового рис- амбулаторная по- стационарная дицинского обслуживания одного застрахованного) Амбулаторная помощь – 70000 у. е.

Стационарная помощь:

Нетто-ставка = 70000 у.е. + 50000 у.е. = 120000 у.е.

Ответ: 120000 у.е.

2. Расчёт нагрузки на одного застрахованного.

себестоимость для страховой Себестоимость = 120000 у. е. + 7000 у. е. = 127000 у. е.

Нагрузка = 7000 у. е. + 31750 у. е. = 38750 у. е.

Ответ: 38750 у.е.

3. Расчёт страхового тарифа (брутто-ставки) на 1 застрахованного.

Брутто-ставка = 120000 у.е. + 38750 у.е. = 158750у.е.

Ответ: 158750 у.е.

4. Расчёт страхового взноса предприятия за 500 застрахованных работников.

Брутто-ставка х 500 работников = 158750 х 500 = 79375000 у. е.

Ответ: предприятие должно заплатить страховой компании за 500 работников 79375000 у. е.

ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

(ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ)

Страховая компания заключает договор с предприятием о добровольном медицинском страховании работников.

Данные о вероятных расходах страховой компании приведены в таблице 1.

Коксохимзавод Задания:

1. Рассчитать нетто-ставку на одного застрахованного в год.

2. Рассчитать нагрузку на одного застрахованного.

3. Рассчитать страховой тариф на одного застрахованного в год.

4. Рассчитать страховой взнос предприятия в год.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Экономическое и правовое обоснование внедрения медицинского страхования.

Обязательное и добровольное медстрахование: понятие, сравнительная характеристика, правовые основы, источники финансирования, формирование взносов.

Структура страховой медицинской службы.

Алгоритм разрешения споров при медицинском страховании.

Методика расчета страхового тарифа при добровольном медицинском страховании.

НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

Медицинское обслуживание населения организовано с помощью многоукладной системы здравоохранения. При этом отмечаются следующие трудности в обеспечении населения медицинскими услугами: 1) низкий приоритет мер общественной профилактики, 2) отсутствие условий для конкуренции, 3) инертность к медицинским инновациям, 4) высокий уровень стоимости медицинских услуг, 5) трудность контроля за качеством медицинских услуг, 6) пренебрежение интересами лиц часто и длительно болеющих.

Какие из указанных трудностей свойственны страховой системе здравоохранения?

A. 1-я и 2-я B. 3-я и 4-я C. 5-я и 6-я D. 1-я и 6-я E. 4-я и 5-я Население города А. получает амбулаторно-поликлиническую помощь на основе страховых полисов, которые полностью оплачиваются государственными органами из специальных фондов. Единые тарифы на медицинские услуги устанавливаются государством.

Какой вид страхования населения используется в данном городе?

A. Частное B. Комплексное C. Обязательное D. Добровольное E. Смешанное В рамках страховой системы здравоохранения государства функционирует сеть страховых касс различного профиля, деятельность которых контролируется местными органами власти. Страховые фонды формируются из трех источников:

бюджетных средств, взносов населения и работодателей.

По какому организационному типу построена система страхования населения в данной ситуации?

A. Ассоциативному B. Переходному C. Централизованному D. Децентрализованному E. Смешанному Организационную структуру страховой системы здравоохранения составляют: страхователь, страховщик и арбитражная служба.

Какой еще ключевой макроструктурный объект должен быть введен в схему страховой системы здравоохранения для ее завершения?

A. Судебные органы Производители медицинских услуг Государственные органы Контрольные службы Страховые компании Для разрешения споров при медицинском страховании используется следующий алгоритм:

страхователя Какой обязательный элемент действий пропущен в приведенном алгоритме?

Судебное заключение по апелляции Рассмотрение апелляции производителем медицинских услуг Экспертное медицинское заключение по качеству медицинских услуг Рассмотрение апелляций государственными органами Рассмотрение апелляций местными административными медицинскими органами Страховая компания заключает договора о добровольном медицинском страховании. Стоимость медобслуживания в поликлинике одного пациента составляет 25000 у.е. в год. Вероятность госпитализации поликлинических больных – 20%, средняя стоимость стационарного лечения одного больного – 400000 у.е.

в год. Накладные расходы страховой компании в расчёте на одного застрахованного составляют 5000 у.е. в год. Планируемая прибыль – 25%.

Рассчитайте страховой тариф на одного застрахованного в год.

A. 137500 у.е B. 110000 у.е C. 105000 у.е.

D. 80000 у.е.

E. 32500 у.е.

В процессе анализа экономической деятельности страховой медицинской организации были получены следующие показатели: 1) доля страховой медицинской организации в страховом поле обязательного медицинского страхования данной территории; 2) доля страховой медицинской организации в оплате медицинской помощи застрахованным на данной территории.

К какой группе относятся рассчитанные показатели?

A. Страхового поля страховой медицинской организации B. Рационального использования финансовых средств обязательного медицинского страхования C. Целевого использования финансовых средств обязательного медицинского страхования D. Финансовой устойчивости страховой медицинской организации E. Структуры расходов финансовых средств страховой медицинской организацией Эталоны ответов к тестам:

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Агарков В.И., Северин Г.К., Грищенко И.И., Николаенко В.В., Беленская Л.Н.

Экономика здравоохранения: Пособие для студентов 6 курса медицинских факультетов. – Донецк: ДонНМУ, 2010. – С. 173-190.

Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під заг. Ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф Москаленка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 381-409.

Лисицын Ю.П. Медицинское страхование. – М.: Медицина, 1994. – 95 с.

Лисицын Ю.П. Медицинское страхование: Учебное пособие. – М.: Медицина, Литвак А.И. Справочник по медицинскому страхованию. – Донецк: ЧП “Фирма Универсальная презентационная группа”, 2003. – 220 с.

Рудень В. Страхова медицина і медичне страхування. – Львів: Обласна книжкова друкарня, 1999. – 303 с.

Теоретические основы экономики здравоохранения: Учебное пособие для медицинских вузов/ Под ред. В.И. Агаркова. – Донецк: «Ноулидж» (донецкое отделение), 2010. – 267 с.

Экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под общ. Ред. А.В. Решетникова. – М,: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 272 с.

ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ

«Методика определения страхового тарифа при добровольном медицинском страховании»

СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА

Структура страховой медицинской службы Организация работы медучреждений при введении медстрахования Алгоритм разрешения споров при медицинском страховании сравнительная характеристика Показатели экономической деятельности страховщиков

МЕДИЧНА СТАТИСТИКА

навчальний сібник для студентів вищих медичних навчальних закладів III-IV рівнів акредитації з російською мовою викладання Здано до набору 01.09.2013 р. Підписано до друку 25.09.2013 р.

Формат 60х84 1/16. Папір офсетний. Гарнітура Times.

Друк лазерний. Умовн. друк. арк. 15,75. Облік. вид. арк. 16, Агарков В.И., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького Грищенко С.В., доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького Северин Г.К., кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького Бутева Л.В., кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького Николаенко В.В., кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского Коктышев И.В., кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры социальной медицины, организации здравоохранения и истории медицины Донецкого национального медицинского Свідоцтво про реєстрацію: серія ДК №2884 від 26.06.2007 р.

Тел. Факс (0642)71-16-94, e-mail:nicvnu@gmail.com

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||
 


Похожие работы:

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования УЛЬЯНОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МАРКЕТИНГ Учебно-методическое пособие Составитель И. В. Ильичева Ульяновск 2010 2 УДК 339.1(075) ББК 65.291я7 М 27 Рецензенты: И. П. Лаврентьева – канд. эконом. наук, доцент ФГОУ ВПО Поволжской академии государственной службы имени П. А. Столыпина, филиал г. Ульяновск; В. А. Шалаева – канд. эконом. наук, доцент...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Владивостокский государственный университет экономики и сервиса _ Н.И. ВИНТОНИВА ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ Учебное пособие Владивосток Издательство ВГУЭС 2010 ББК 65.290.6-21с51 В 48 Рецензенты: В.И. Кондратьева, канд. экон. наук, доцент, зав. каф. ИСЭ ДВГТУ; О.А. Волгина, канд. экон. наук, доцент каф. математики и моделирования Винтонива, Н.И. В 48 ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ : учебное пособие. –...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный университет имени С.А. Есенина Утверждено на заседании кафедры экономической и социальной географии и туризма Протокол № 5 от 11 января 2010 г. Зав. кафедрой, канд. геогр. наук, доц. Л.А. Ружинская МЕТОДЫ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ (экономическая и социальная география) Программа дисциплины и учебно-методические рекомендации Для...»

«1 ЦЕНТРОСОЮЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СИБИРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ Е.А.Тюгашев ЭКОНОМИКА ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА И ОКРУЖАЮЩЕГО СОЦИУМА Учебное пособие для студентов специальности 2306000 “Домоведение” Новосибирск 2003 2 Рецензенты: Тюгашев Е.А. Экономика домашнего хозяйства и окружающего социума: Учебное пособие. – Новосибирск: СибУПК, 2002. В пособии рассматривается проблематика новой отрасли экономической науки – экономики домашнего хозяйства в связи с экономическими проблемами...»

«ГБОУ ВПО БАШКИРСКАЯ АКАДЕМИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ И УПРАВЛЕНИЯ ПРИ ПРЕЗИДЕНТЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН Кафедра инновационной экономики ТЕОРИИ ПРОСТРАНСТВЕННОЙ И РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ для подготовки магистров по направлению Экономика 080100.68 (программа Региональная экономика и управление территориальным развитием) Уфа 2012 УДК 332.01(075.8) ББК 65.040я73 Т33 Рецензент: д-р экон. наук, профессор А. В. Гукова Теории пространственной и региональной экономики :...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ КАФЕДРА РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ ЭКОЛОГИЯ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЕ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ ББК 65.28я Э Рекомендовано научно-методическим советом университета Экология и природопользование: учеб. пособие...»

«М.И. Белявцев, Л.М. Иваненко МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ М.И. БЕЛЯВЦЕВ, Л.М. ИВАНЕНКО ПОВЕДЕНИЕ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Рекомендовано Министерством образования и науки Украины как учебное пособие для студентов высших учебных заведений, которые обучаются по образовательнопрофессиональной программе специалиста, магистра специальности Маркетинг Донецк 2008 ББК 65.9(2) 421 Рекомендовано Министерством образования и науки Украины (Письмо №...»

«К. А. Сальников ДЕКЛАРИРОВАНИЕ ТОВАРОВ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ Учебное пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности 036401 Таможенное дело Санкт-Петербург ИЦ Интермедия 2013 ББК 32.973я73 С16 Сальников К. А. С16 Декларирование товаров и транспортных средств : учеб. пособие / К. А. Сальников. — СПб. : ИЦ Интермедия, 2013 — 228 с. ISBN 978-5-4383-0016-8 Книга посвящена вопросу заполнения основного документа таможенного администрирования — декларации на товары (ДТ, ГТД). Она рассчитана...»

«Список новых поступлений ИНИ-ФБ ДВГУ Владивосток. 690000 ул. Алеутская, 65 б Россия (21 – 25 марта) Автор Заглавие Издание Shelf Location/Расст. Предмет Класс экземпляра шифр Фольклор. Поэтическая система Москва Наука 1977. Абонемент Кл Научная Академия наук СССР, Научный совет по художественной фольклору при отделении литературы и литературы языка, Институт мировой литературы ; [отв. ред. : А. И. Баландин, В. М. Гацак]. Лирическая поэзия Древнего Востока Москва Наука 1984. Абонемент Ва...»

«АДЫГЕЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ПЕДАГОГИКИ И ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПЕШКОВА В.Е. ПЕДАГОГИКА Часть 3. Теория и методика воспитания Курс лекций Учебное пособие МАЙКОП - 2010 2 СОДЕРЖАНИЕ Лекция 1. ВОСПИТАНИЕ КАК ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ЯВЛЕНИЕ.3 Лекция 2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ВОСПИТАНИЯ..6 Лекция 3. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ВОСПИТАНИЯ.8 Лекция 4. МОТИВАЦИЯ ПОВЕДЕНИЯ..14 Лекция 5. МИРОВОЗЗРЕНИЕ..18 Лекция 6. ВОСПИТАНИЕ В ГУМАНИСТИЧЕСКОЙ ПЕДАГОГИКЕ.19 Лекция 7. ВОСПИТАТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС КАК СИСТЕМА. Лекция...»

«Кафедра государственного и муниципального управления Список методичек по специалитету (4 и 5 курсы) Курс Методическое пособие Муниципальное право Методические указания по написанию контрольных работ.Тамодлин А.А.- 2008.- 24 с. Государственное регулирование Методические указания по написанию контрольных работ.экономики Лукьянова В.В.- 2008.- 19 с. Учебное пособие Лукьянова В.В., Попов А.Н, - 2009. 127 с. История государственного управления История государственного управления в России. в России...»

«Министерство образования и науки РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ (ТУСУР) Кафедра экономики Жигалова В.Н. ЛОГИСТИКА Методические указания по практическим занятиям и самостоятельной работе для студентов направления 080200.62 Менеджмент – профиль Управление проектом Томск – 2012 СОДЕРЖАНИЕ I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ II МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРАКТИЧЕСКИМ...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Фомичева Н. В. МЕЖДУНАРОДНАЯ ТОРГОВЛЯ Учебное пособие Донецк, ДонНУ 2001 ББК У43-я73 УДК 339.5 Фомичева Н. В. Международная торговля: Учебное пособие для студентов специальности Международная экономика. – Донецк: ДонНУ, 2001. – 160 с. Учебное пособие поможет студентам и специалистам овладеть теорией организации и практикой регулирования международной торговли. В работе особое внимание уделяется таким вопросам, как...»

«МИНИСТЕРСТВО КУЛЬТУРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КИНО И ТЕЛЕВИДЕНИЯ _ КАФЕДРА ХИМИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ И ЭКОЛОГИИ Е.Н. Городнева МЕТОДЫ РАСЧЕТА ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИИ Часть II УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ 3 Санкт-Петербург 2011 УДК 57 ББК 65.28 Городнева Е.Н. Методы расчета экономических показателей в природопользовании. Часть II: Учебное пособие. -СПб.:СПбГУКиТ, 2011. -59 с. Рецензент: доц. к.т.н. Николаев А.С. (ИНЖЭКОН, кафедра современного...»

«Олимпиада для студентов и выпускников вузов – 2014 г. Олимпиада для студентов и выпускников вузов – 2014 г. Демонстрационный вариант и методические рекомендации по направлению Мировая экономика Профиль: Мировая экономика Время выполнения задания – 120 мин. Выберите и выполните только один из блоков заданий в соответствии с выбранной вами программой магистерской подготовки. Блок 1. Международная торговая политика 1. Решите задачу Две страны А и B используют один фактор производства (труд) для...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ МЕНЕДЖМЕНТА Кафедра бухгалтерского учета и аудита БУХГАЛТЕРСКИЙ УЧЕТ, АНАЛИЗ И АУДИТ Методические рекомендации по производственной преддипломной практике по специальности Оренбург 2011 1 УДК 657 ББК 65.052.2 Б 94 О б с у ж д е н ы на заседании кафедры бухгалтерского учета и аудита от 20 октября 2009 г.,...»

«КАЛИНИНГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ А.М. Чуйкин ОСНОВЫ МЕНЕДЖМЕНТА Калининград 1996 КАЛИНИНГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ А.М. Чуйкин ОСНОВЫ МЕНЕДЖМЕНТА Учебное пособие Калининград 1996 Чуйкин А.М. Основы менеджмента: Учебное пособие / Калинингр. ун-т. - Калининград, 1996. - 106 с. - ISBN 5-230-08823-0. Пособие написано в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта и с учетом базовой учебной программы по курсу “Менеджмент”, а также учебного плана...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ЭКОНОМИКИ И ФИНАНСОВ КАФЕДРА РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К НАПИСАНИЮ РЕФЕРАТОВ ПО КУРСУ ОБЩАЯ ЭКОЛОГИЯ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЕ (для студентов заочной формы обучения) ИЗДАТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского А.В. Виноградова ИНСТИТУЦИОНАЛЬНАЯ ЭКОНОМИКА: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией финансового факультета для студентов ННГУ, обучающихся по направлению 080100 Экономика. Нижний Новгород 2012 УДК 330.1 ББК 65.02 В-49 В-49 Виноградова А.В. ИНСТИТУЦИОНАЛЬНАЯ ЭКОНОМИКА: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА. Учебно-методическое пособие. – Нижний Новгород:...»

«Б.Т. ЖАРЫЛГАСОВА, А.Е. СУГЛОБОВ МЕЖДУНАРОДНЫЕ СТАНДАРТЫ АУДИТА Рекомендовано УМО по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальностям Бухгалтерский учет, анализ и аудит, Мировая экономика Издание третье, стереотипное МОСКВА 2007 УДК 657(075.8) ББК 65.053я73 Ж36 Рецензенты: М.В. Мельник, д-р экон. наук, проф., заведующая кафедрой экономического анализа и аудита Финансовой академии при Правительстве РФ, Е.И....»








 
© 2013 www.diss.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Методички, учебные программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.