WWW.DISS.SELUK.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА
(Авторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

Pages:     | 1 ||

«ОСТРЕЙШИЙ ПЕРИОД ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА: КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ, ВОПРОСЫ ОПТИМИЗАЦИИ НЕЙРОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ ...»

-- [ Страница 2 ] --

При повторном тестировании тяжести состояния с помощью СРПИ на вторые сутки заболевания в случае наличия отрицательной динамики в 23% и более необходимо проведение комплекса мероприятий по установлению причины ухудшения состояния с последующей коррекцией лечебных мероприятий.

Алгоритм мероприятий в острейшем периоде ишемического инсульта

ВБС ПСМА ЛСМА ВБС ПСМА ЛСМА ВБС ПСМА ЛСМА

ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ

80 ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ

ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ ЦЦ

Зона наибольшей эффективности церебролизина и цераксона (в дополн. к 1,2) (раздельное применение препаратов) Рис. 17. Концепция острейшего периода ишемического инсульта При ИИ тяжестью от 70 до 85 баллов рекомендуется применение препарата цераксон в дозе 2г в сутки. При ИИ тяжестью от 65 до 85 баллов рекомендуется применение препарата церебролизин в дозе 10 мл в сутки.

Таким образом, в результате проведенного исследования на основании комплексного системного подхода удалось разработать концепцию острейшего периода ишемического инсульта как сложной системы, состоящей из ряда синергетических элементов, позволяющих прогнозировать особенности течения, осложнения и исходы заболевания, в том числе и в условиях нейропротективной терапии (Рис.17).

1. Применение разработанного алгоритма дифференциальной диагностики патогенетических подтипов ишемического инсульта позволяет в сравнении с традиционными подходами достоверно снизить процент неопределенных подтипов.

2. В группе среднетяжелых ишемических инсультов прогноз вероятной летальности достоверно хуже при вертебрально-базилярной локализации в сравнении с полушарными инсультами, что делает целесообразным пролонгацию пребывания больных данной группы в блоках интенсивной терапии.

Тяжелые ишемические инсульты в вертебрально-базилярной системе отличаются достоверно лучшим прогнозом улучшения состояния при сравнении с аналогичной группой полушарных инсультов.

Для острейшего периода ишемического инсульта характерны две критические точки тяжести заболевания 70 и 80 баллов, когда начинает прогрессивно ухудшаться прогноз заболевания в связи с нарастанием явлений отека мозга.

3. Больные с тяжелыми ишемическими инсультами кардиоэмболического патогенетического подтипа имеют достоверно худший прогноз вероятной летальности в сравнении с атеротромботическими инсультами, что позволяет говорить о необходимости пролонгации пребывания больных данной группы в блоках интенсивной терапии.

4. Прогноз ишемического инсульта зависит от темпов его динамики в острейшем периоде. Увеличение значений темпов отрицательной динамики ишемического инсульта в период с первых по вторые сутки заболевания свыше 23%, а с первых по пятые сутки заболевания свыше 16% являются прогностически неблагоприятными и могут быть связаны с нарастающим отеком мозга, геморрагической трансформацией инсульта или развитием ранних экстрацеребральных осложнений. Эти обстоятельства требуют осуществления комплекса мероприятий по установлению причины ухудшения состояния с последующей коррекцией тактики ведения.

5. Риск развития пневмонии значимо нарастает при тяжести ишемического инсульта 65 баллов (среднетяжелые инсульты) и более, что обуславливает необходимость соблюдения правильности кормления и проведения активных профилактических мероприятий.

Вероятность развития группы кардиальных осложнений ишемического инсульта (острого инфаркта миокарда, острых нарушений сердечного ритма и острой сердечной недостаточности) значимо нарастает при тяжести инсульта в 45 баллов и более. Данное обстоятельство делает необходимым осуществление инструментального мониторинга функций сердечнососудистой системы с применением холтеровского мониторирования в условиях блока интенсивной терапии.

Риск развития тромбоэмболии легочной артерии становится клинически значимым в группе тяжелых ишемических инсультов (свыше 90 баллов), что делает необходимым назначение при отсутствии противопоказаний антикоагулянтной терапии в сочетании с мероприятиями, улучшающими периферическое венозное кровообращение.

6. Величина очага полушарного ишемического инсульта свыше 170 куб. см и смещение срединных структур мозга свыше 7 мм являются прогностически неблагоприятными, что обусловливает необходимость консультации нейрохирурга с целью возможности проведения оперативного лечения.

7. Применение препарата Цераксон в суточной дозе 2г и препарата церебролизин в суточной дозе 10 мл в течение десяти дней от момента развития ишемического инсульта приводит к достоверно лучшему регрессу выраженности неврологической симптоматики на 21-е сутки заболевания в сравнении с группой контроля. Применение цераксона приводит к достоверно лучшей динамике пирамидного дефекта и речевых нарушений в сравнении с группой контроля на сутки инсульта. При этом при применении цераксона имеет место достоверное снижение летальности в группе больных с тяжестью инсульта 70-85 баллов, а при применении церебролизина – в группе больных с тяжестью инсульта 65-85 баллов.

1. Диагностика патогенетических подтипов ишемического инсульта может осуществляться, наряду с критериями TOAST, на основе разработанного диагностического алгоритма.

2. При поступлении в стационар больные с ишемическим инсультом в течение первых суток должны быть сертифицированы по тяжести заболевания, рискам развития осложнений и летальных исходов с помощью системы раннего прогнозирования ишемического инсульта.

3. Больные с ишемическими инсультами тяжестью до 20 баллов могут по истечению 1 суток быть переведены из блока интенсивной терапии в общую палату.

Больные с ишемическим инсультом тяжестью от 20 и до 80 баллов по истечению суток могут быть переведены из блока интенсивной терапии в общую палату.

4. Пролонгация пребывания в блоке интенсивной терапии показана: для больных с ишемическими инсультами в вертебрально-базилярной системе тяжестью от 50 до 80 баллов, для больных с кардиоэмболическими ишемическими инсультами тяжестью 70-85 баллов.

5. Всем больным со значением клинико-неврологического коэффициента свыше 2,4 показана повторная КТ головного мозга на вторые или третьи сутки заболевания с целью диагностики возможных церебральных осложнений инсульта.

6. Всем больным ишемическим инсультом с изначальной тяжестью заболевания 45 баллов и более с первых суток должен осуществляться клиникоинструментальный мониторинг состояния сердечнососудистой системы с применением холтеровского мониторирования.

7. При ведении больных ишемическими инсультами с изначальной тяжестью заболевания 65 баллов и более должна строго соблюдаться правильность кормления.

При необходимости следует применять зондовое питание. Показано назначение лечебной физкультуры и массажа.

8. Всем больным ишемическими инсультами с изначальной тяжестью заболевания 90 баллов и более с первых суток должна быть начата профилактика тромбоэмболии легочной артерии, включая применение антикоагулянтов (при отсутствии противопоказаний) и бинтование нижних конечностей.

9. При величине смещения срединных структур мозга по данным компьютерной томографии более 7мм необходима консультация нейрохирурга.

10. Целесообразно проведение прогнозирования особенностей течения острейшего периода ишемического инсульта при помощи разработанного нейросетевого алгоритма с первых суток заболевания. При неблагоприятном прогнозе течения острейшего периода ишемического инсульта (по данным нейросетевого анализа), а также при изначальной его тяжести более 80 баллов целесообразно повторное тестирование с помощью системы раннего прогнозирования ишемического инсульта на вторые, третьи и пятые сутки заболевания.

11. При повторном тестировании тяжести состояния с помощью системы раннего прогнозирования ишемического инсульта на вторые сутки заболевания (в случае наличия отрицательной динамики в 23% и более) необходимо проведение комплекса мероприятий по установлению причины ухудшения состояния с последующей коррекцией лечебных мероприятий.

12. При повторном тестировании тяжести состояния с помощью системы раннего прогнозирования ишемического инсульта на пятые сутки заболевания (в случае наличия отрицательной динамики в 16% и более) необходимо проведение комплекса мероприятий по установлению причины ухудшения состояния с последующей коррекцией лечебных мероприятий.

13. При ишемическом инсульте тяжестью от 70 до 85 баллов рекомендуется применение препарата цераксон в дозе 2г в сутки. При ишемическим инсультом тяжестью от 65 до 85 баллов рекомендуется применение препарата церебролизин в дозе 10 мл в сутки. Кроме того, цераксон целесообразно применять при наличии у больного ишемическим инсультом пирамидных и речевых нарушений.

1. Ершов В.И. Математическое моделирование острейшего периода ишемического инсульта / В.И.Ершов, А.В.Медведев, И.И.Дегтярь // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2004. – №6. – С. 117-120.

2. Бурдаков В.В. Многофакторный анализ в прогнозировании исходов ишемического инсульта с сочетанной кардиальной симптоматикой / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. Инсульт. – 2004. – Выпуск 12. – С. 34-39.

3. Ершов В.И. Управляемая нейро-метаболическая церебропротекция в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2004. – №7. – С. 108-110.

4. Бурдаков В.В. Нейровизуализационное прогнозирование острейшего периода ишемического инсульта / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // Неврологический вестник. – 2005. – Вып. 3-4. – С. 11- 16.

5. Ершов В.И. Интегративные аналитико-прогностические системы при ведении больного в остром периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков, С.А.Уткин // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. Инсульт. – 2006. – Выпуск 17. – С. 42-46.

6. Ершов В.И. Прогнозирование экстрацеребральных осложнений и исходов ишемического инсульта / В.И.Ершов // Неврологический вестник. – 2006. – Вып. 1-2.

– С. 11- 14.

7. Ершов В.И. Особенности течения ишемического инсульта в острейшем периоде / В.И.Ершов // Неврологический вестник. – 2009. – Вып. 3. – С. 14-18.

8. Ершов В.И. Сравнительная характеристика эффективности нейропротекторов в лечении ишемического инсульта / В.И.Ершов // Неврологический вестник. – 2009.

– Вып. 3. – С. 65-69.

9. Ершов В.И. Томографические характеристики очага ишемического инсульта и прогнозирование его исходов/ В.И.Ершов // Морфологические ведомости. – 2009. – Вып. 3. – С. 54-55.

10. Ершов В.И. Математическое моделирование острейшего периода ишемического инсульта различных патогенетических вариантов / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. – 2009. Выпуск 2. – С.13 - 17.

11. Ершов В.И. Алгоритм ведения больных в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. – 2010. – №4. – Выпуск 2. – С. 18-20.

12.Ершов В.И. Гетерогенность ишемического инсульта с позиции математического моделирования / В.И.Ершов, В.И.Чепасов // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2011. – №1. – С.153-157.

13. Ершов В.И.Сравнительные аспекты применения нейропротекторов при ведении больных с ишемическим инсультом / В.И.Ершов // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. – 2011. – №. – Выпуск. – С..

14. Ершов В.И. Вопросы оптимизации ведения больных с ишемическим инсультом / В.И.Ершов // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2011. – №. – С..

15.Ершов В.И. Ишемический инсульт как сложная математическая система/ В.И.Ершов // Уральский медицинский журнал. – 2011. – №. – С..

16. Бурдаков В.В. Роль мониторинга тяжести состояния больного ишемическим инсультом с сочетанной кардиальной патологией в прогнозе исхода заболевания / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // 8-й Всероссийский съезд неврологов: тезисы докладов.

– Казань, 2001.– С.209.

17. Бурдаков В.В. Прогнозирование исходов ишемического инсульта / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов, С.А.Уткин // Достижения современной науки и практики в здравоохранении (Сборник трудов к 15-летию факультета последипломной подготовки специалистов Оренбургской государственной медицинской академии). – Оренбург, 2001. – С.31-35.

18. Ершов В.И. Анализ эффективности применения актовегина, церебролизина, гепарина и мексидола при лечении ишемического инсульта / В.И.Ершов // Актуальные вопросы сосудистых заболеваний головного мозга: сборник тезисов докладов II межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Похвистнево, 2001. – С. 20-21.

19. Ершов В.И. Математические технологии в прогнозировании ишемического инсульта / В.И.Ершов // Актуальные проблемы патологии кровообращения нервной системы: сборник трудов межобластной научно-практической конференции неврологов. – Орск. – 2002. – С. 36-38.

20. Ершов В.И. К вопросу применения математического моделирования для прогнозирования ишемического инсульта / В.И.Ершов, И.И.Дегтярь // Региональная научно-практическая конференция молодых ученых и специалистов: сборник материалов. – Оренбург. – 2003. – С. 25-27. В соавт. с И.И. Дегтярь.

21. Ершов В.И. Нейропротекция в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов // Актуальные вопросы острой цереброваскулярной патологии:

материалы докладов городской конференции неврологов. – Оренбург, 2003. – С.14Ершов В.И. Клинико-неврологический коэффициент и прогнозирование ишемического инсульта у больных ИБС / В.И.Ершов // Проблемы реабилитации в неврологии: материалы пятой межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Оренбург, 2003. – С. 64-65.

23. Ершов В.И. Распространенность и исходы патогенетических вариантов ишемического инсульта / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков // Проблемы реабилитации в неврологии: материалы пятой межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Оренбург, 2003. – С. 66-68. В соавт. с В.В.Бурдаковым.

24. Дегтярь И.И. Пути оптимизации многофакторного и регрессионного анализа в острой сосудистой неврологии / И.И.Дегтярь, В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // Вопросы ранней реабилитации постинсультных больных: сборник работ VIII межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей.

– Самара, 2004. – С. 26-27. В соавт. с В.В.Бурдаковым, И.И.Дегтярь.

25. Ершов В.И. Экстрацеребральные осложнения ишемического инсульта / В.И.Ершов // Вопросы ранней реабилитации постинсультных больных: сборник работ VIII межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2004. – С. 31-33.

26. Ершов В.И. Гетерогенная характеристика острейшего периода ишемического инсульта / В.И.Ершов // Вопросы ранней реабилитации постинсультных больных:

сборник работ VIII межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2004. – С. 33-35.

27. Ершов В.И. Синергетические аспекты моделирования ишемического инсульта / В.И.Ершов, И.И.Дегтярь // Вопросы ранней реабилитации постинсультных больных: сборник работ VIII межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2004. – С. 35-37.

28. Медведев А.В.Оценочные шкалы в острой сосудистой неврологии / А.В.Медведев, В.И.Ершов // Вопросы ранней реабилитации постинсультных больных: сборник работ VIII межобластной научно-практической конференции неврологов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2004. – С. 57-59.

29. Бурдаков В.В. Пути оптимизации ведения больных в острейшем периоде ишемического инсульта / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // Материалы конференции неврологов Оренбургской и Самарской областей. – Оренбург, 2005. – С.14-18.

30. Ершов В.И. Сравнительная характеристика эффективности применения актовегина, церебролизина и глиатилина в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов // Тезисы докладов ХII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». – Москва, 2005. – С. 381.

31. Ершов В.И. Церебро-кардиальный синдром в острой сосудистой неврологии / В.И.Ершов // Материалы семинара-лектория «Эффективность медикаментозного лечения внутренних болезней». – Оренбург, 2005. – С. 17-19.

32. Бурдаков В.В. Компьютерная система раннего прогнозирования течения, осложнений и исходов ишемического инсульта / В.В.Бурдаков, В.И.Ершов // 9-й Всероссийский съезд неврологов: тезисы докладов. – Ярославль, 2006.– С.377.

33. Ершов В.И. Нейросетевой алгоритм в прогнозировании течения ишемического инсульта / В.И.Ершов // 9-й Всероссийский съезд неврологов: тезисы докладов. – Ярославль, 2006.– С.407.

34. Ершов В.И. Нарушения сердечного ритма в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов, Л.В.Суханова, Д.К.Мурзагалин // 9-й Всероссийский съезд неврологов: тезисы докладов. – Ярославль, 2006.– С.408.

самоорганизующаяся система / В.И.Ершов [и др.] // Материалы I Национального конгресса терапевтов. – Москва, 2006. – С. 64.

36. Ершов В.И. Острейший период ишемического инсульта: современные подходы к ведению больных. Пособие для врачей неврологов, врачей общей практики, студентов медицинских вузов, слушателей факультета последипломной подготовки специалистов, интернов и клинических ординаторов / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков. – Оренбург, 2009. – 82с.

37. Ершов В.И. Прикладное моделирование ишемического инсульта. Пособие для врачей неврологов. / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков. – Оренбург, 2009. – 44с.

38. Ершов В.И. Особенности нейропротективной терапии острого периода ишемического инсульта / В.И.Ершов // Достижения неврологической науки в практику здравоохранения: материалы региональной научно-практической конференции неврологов, посвященной 10-летию кафедры неврологии ФППС ОрГМА – Оренбург, 2009. – С. 28-29.

39. Ершов В.И. Алгоритм мероприятий по ведению больных в острейшем периоде ишемического инсульта / В.И.Ершов // Сборник статей XII межобластной научно-практической конференции неврологов и нейрохирургов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2009. – С. 26-28.

40. Ершов В.И. Диагностика патогенетических вариантов ишемического инсульта / В.И.Ершов // Сборник статей XII межобластной научно-практической конференции неврологов и нейрохирургов Самарской и Оренбургской областей. – Самара, 2009. – С. 28-30.

41. Ершов В.И. Острейший период ишемического инсульта. Монография. / В.И.Ершов, В.В.Бурдаков. – Оренбург, Издат. ОрГМА, 2010. – 212с.

Список изобретений и полезных моделей по теме диссертации:

1. Программа прогнозирования исходов, течения и осложнений ишемического инсульта (Прогнозирование ишемического инсульта) / Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2003610351 от 7.02.03г. В соавт. С В.В.Бурдаковым, А.В.Шалкиным.

2. Способ прогнозирования исходов ишемического инсульта / Патент на изобретение № 2297786 от 27.04.07г.



Pages:     | 1 ||
 


Похожие работы:

«ФАЙЗУЛЛАЕВ РАВШАН БАХОДЫРОВИЧ ГИГАНТСКИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ) 14.00.28 – нейрохирургия АВТОРЕФЕРАТ ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК Москва - 2009 Работа выполнена в ГУ Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН Научный консультант : Доктор медицинских наук, профессор Кадашев Борис Александрович Официальные оппоненты : доктор медицинских наук Лазарев Валерий...»

«ЖАРОВСКИХ Олег Сергеевич ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 14.01.17 - хирургия 14.01.15 – травматология и ортопедия Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург 2013 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Северо-Западный государственный медицинский университет им....»

«Малюгина Татьяна Николаевна СОСТОЯНИЕ ГОМЕОСТАЗА И ПРОБЛЕМА АДАПТАЦИИ У ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ДИФТЕРИЮ 14.00.10 – Инфекционные болезни 14.00.09 - Педиатрия Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Москва – 2009 Работа выполнена в ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава Научные консультанты: академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Малеев Виктор Васильевич член-корреспондент РАЕН, доктор медицинских наук, профессор Зайцева Ирина Александровна...»

«БЕКЯШЕВ АЛИ ХАСЬЯНОВИЧ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФИЛЬТРАТИВНЫХ МЕНИНГИОМ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА С ИНТРА-, ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ 14.00.28 – нейрохирургия 14.00.15 – патологическая анатомия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Москва-2009 Работа выполнена в ГУ НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко РАМН Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор ЧЕРЕКАЕВ Василий Алексеевич доктор медицинских наук,...»

«Чернышёв Антон Александрович ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ 14.01.05 – кардиология 14.01.08 – педиатрия Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Томск – 2011 Работа выполнена в Учреждении Российской академии медицинских наук Научно-исследовательском институте кардиологии Сибирского отделения РАМН Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор...»

«МАРЬЕНКО Александр Сергеевич СОЧЕТАННАЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ЭНДО- И МИОМЕТРИЯ У ЖЕНЩИН ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА 14.00.01 – Акушерство и гинекология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук (проект) Томск – 2003 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность проблемы. Сочетанная доброкачественная патология эндо- и миометрия (матки) у женщин перименопаузального периода относятся к числу наиболее распространённых патологических...»

«Белопасова Анастасия Владимировна ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕОРГАНИЗАЦИЯ РЕЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С ПОСТИНСУЛЬТНОЙ АФАЗИЕЙ Специальность 14.01.11 – нервные болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2012 Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении Научный центр неврологии Российской академии медицинских наук Научные руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Кадыков Альберт Серафимович Научный консультант...»

«ЛИТВИН ЕВГЕНИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ БИОТРАНСФОРМАЦИЯ И ФАРМАКОКИНЕТИКА НОВОГО ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ГИМАНТАНА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) 14.03.06 – фармакология, клиническая фармакология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук Москва - 2012 Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении “Научно-исследовательском институте фармакологии имени В.В.Закусова” Российской академии медицинских наук (ФГБУ “НИИ...»

«Забокрицкий Николай Александрович ОБОСНОВАНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ В РАЗРАБОТКЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ИЗУЧЕНИИ НОВЫХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ПРОБИОТИКОВ И ИХ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ПРОДУКТОВ 14.03.06 – Фармакология, клиническая фармакология Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Челябинск – 2014 Работа выполнена на кафедре фармакологии и клинической фармакологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего...»

«ЖУРАВЛЕВА Мария Сергеевна МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ С СИНДРОМОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ 14.01.04 – внутренние болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург 2014 2 Работа выполнена на кафедре пропедевтики внутренних болезней государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Северо-Западный государственный медицинский университет...»

«Красильникова Богдана Борисовна Первичные лимфатические опухоли орбиты и придаточного аппарата глаза 14.00.29 – Гематология и переливание крови АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва – 2009 Работа выполнена в Учреждении Российской академии медицинских наук Гематологическом научном центре РАМН. Научные руководители: кандидат медицинских наук, доцент Кравченко С.К. доктор медицинских наук, профессор Гришина Е.Е. Официальные...»

«ОГАНЕСЯН Самвел Сергеевич ХИРУРГИЯ РИНОСКОЛИОЗА 14.00.04 – Болезни уха горла и носа Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Санкт-Петербург – 2009 2 Работа выполнена в Федеральном государственном учреждении СанктПетербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи Научный консультант : Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Янов Ю. К....»

«ФЕДОРОВ Сергей Павлович ФАРМАКОКИНЕТИКА И ФАРМАКОДИНАМИКА РАБЕПРАЗОЛА 14.00.25 – фармакология, клиническая фармакология 14.00.05 – внутренние болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук МОСКВА 2008 Работа выполнена в Филиале Клиническая фармакология Научного центра биомедицинских технологий РАМН Научные руководители: Доктор медицинских наук, профессор БОГДАНОВ Александр Николаевич Кандидат медицинских наук СЕРЕБРОВА Светлана Юрьевна...»

«1 НА ПРАВАХ РУКОПИСИ СЕРЕБРОВА СВЕТЛАНА ЮРЬЕВНА СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ СОВРЕМЕННЫХ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ 14.00.25 – Фармакология, клиническая фармакология 14.00.05 – Внутренние болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук МОСКВА 2009 2 Работа выполнена в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова Научные консультанты: Заслуженный деятель науки РФ, Академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Кукес Владимир Григорьевич...»

«Покровская Ольга Станиславовна КРОВЕТВОРНАЯ ТКАНЬ И СТРОМАЛЬНОЕ МИКРООКРУЖЕНИЕ В ПРОЦЕССЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И МОБИЛИЗАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК У БОЛЬНЫХ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМОЙ 14.01.21 – Гематология и переливание крови АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва-2011 Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении Гематологический научный центр Министерства здравоохранения и социального развития...»








 
© 2013 www.diss.seluk.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Методички, учебные программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.